«Слюннокаменная болезнь» — это не приговор
Благодаря современным технологиям и многолетнему опыту, мы можем эффективно решать даже сложные случаи
Моя работа сосредоточена на современных подходах к лечению больных слюннокаменной болезнью. Я использую комплекс методов: экстракорпоральную литотрипсию, эндоскопическое удаление камней и хирургическое вмешательство. Малоинвазивные технологии – экстракорпоральное дробление и эндоскопическое удаление камней позволяют избежать масштабных операций. Хирургическое вмешательство применяется только в сложных случаях для минимизации рисков и сроков реабилитации.
Я являюсь автором 3 патентов на изобретение и более 100 научных статей и публикаций по лечению сиалолитиаза. Провожу мастер-классы для коллег и обучаю молодых специалистов современным протоколам лечения.
Философия работы: для меня важно не только устранить симптомы, но и найти причину заболевания. Я стремлюсь к персонализированному подходу: каждый пациент получает схему лечения, учитывающую анатомические особенности, образ жизни и сопутствующие патологии.
Моя цель — сделать терапию максимально комфортной, сократив период восстановления и сохранив функцию слюнных желёз. Я горжусь тем, что моя работа помогает людям избавиться от боли и вернуться к полноценной жизни.
«Слюннокаменная болезнь» — это не приговор
Благодаря современным технологиям и многолетнему опыту, мы можем эффективно решать даже сложные случаи
профессор, ведущий специалист в области лечения больных со слюннокаменной болезнью с более чем 30-ти летним опытом работы. Моя основная специализация — диагностика и органосохраняющее лечение пациентов со слюннокаменной болезнью. За годы практики я помог восстановить здоровье более 2000 пациентам, вернув им комфорт и качество жизни.
Сохранение функции железы
Безболезненное лечение
Высокоточная диагностика
Быстрое восстановление
Достижения и профессиональный опыт
Как проявляется слюннокаменная болезнь
В начальной стадии больного может беспокоить только боль при приёме пищи, которая носит невыраженный характер.
В клинически выраженной стадии боль при еде усиливается и появляется припухлость в области поражённой слюнной железы. Через 30-40 минут, после прекращения приёма пищи, боль и припухлость (слюнная колика) проходят.
В поздней стадии заболевания может быть стойкая припухлость в области железы и гнойное отделяемое из протока. Кроме того, некоторые больные жалуются на сухость в полости рта.
Симптомы и стадии заболевания
01
Начальная стадия слюннокаменной болезни
На этой стадии основным симптомом является боль при приеме пищи, которая носит слабовыраженный характер. Пациенты могут ощущать дискомфорт в области слюнных желез, но болезненные ощущения обычно проходят после еды.
02
Клинически выраженная стадия заболевания
На второй стадии боли при приеме пищи становятся более интенсивными. Кроме того, в области поражённой слюнной железы появляется припухлость. Эта припухлость и боль (слюнная колика) обычно исчезают через 30-40 минут после окончания еды.
03
Поздняя стадия слюннокаменной болезни
В поздней стадии заболевания может наблюдаться стойкая припухлость в области слюнной железы. Пациенты также могут заметить гнойное отделение из протока железы. Дополнительно, на этом этапе заболевания некоторые больные жалуются на сухость во рту.
Не откладывайте визит к врачу. Запишитесь на прием.
Заполните форму или свяжитесь по номеру телефона.
Диагностика слюннокаменной болезни
Контрастная сиалография
Сиалография контрастная – это рентгеновский метод диагностики протоковой системы слюнной железы при котором в протоки вводится рентгеноконтрастная жидкость. Метод позволяет оценить протоковую систему, их проходимость и размеры. Кроме того, на сиалограмме можно определить взаиморасположение слюнного камня и протоков. Рентгенонеконтрастный слюнной камень на сиалограмме выглядит как дефект наполнения протока. Проводить это исследование можно только в период ремиссии. (Стоимость исследования около 100 $).
Компьютерная томография (КТ)
Компьютерная томография слюнных желёз может проводиться в период обострения слюннокаменной болезни. На компьютерной томограмме можно увидеть слюнной камень и его трёхмерное положение по отношению к костям лицевого черепа. Если шаг сканирования КТ большой, то мелкий слюнной камень может остаться недиагностированным.
Компьютерный срез черепа. Стрелкой указан слюнной камень
Компьютерная 3D модель черепа. Стрелкой указан слюнной камень
УЗИ-диагностика
Ультразвуковая диагностика слюнных желёз позволяет выявить слюнной камень по характерной звуковой дорожке на экране. Современные УЗ аппараты могут определить функциональное состояние железы, степень кровоснабжения и др. Преимуществом УЗИ также является то, что его можно проводить при наличии обострения слюннокаменной болезни. Рис. УЗИ с дорожкой
На экране УЗ аппарата определяется слюнной камень и «звуковая дорожка»
Лечение больных слюннокаменной болезнью
Лечение с сохранением слюнной железы мы в своей практике провели у 99% пациентов. Мы придерживаемся органосохраняющих методов лечения пациентов, так как слюнная железа в организме не только слюну вырабатывает, но и участвует во многих других жизненно важных функциях.
Достоверно известно, что после удаления слюнной железы в организме развивается множество патологий таких, как гастрит, колит и др. Ведь недаром, пилотам самолётов после удаления одной слюнной железы запрещается выполнять полёты.
Кроме того, у больных слюннокаменной болезнью есть большой риск образования камней в других слюнных железах. В таком случае, удаление нескольких слюнных желёз приведёт к сухости полости рта.
С целью сохранения слюнной железы у больных слюннокаменной болезнью, мы в первую очередь рассматриваем возможность ультразвукового дистанционного дробления слюнных камней (стоимость лечения около 5000 $).
Проводится эта методика без анестезии. На слюнной камень, для его разрушения, наводится ударно-волновой фокус с очень большим давлением. Под воздействием высокого давления камень распадается на множество мелких фрагментов, которые самостоятельно по протоку выделяются в полость рта.
Слюнной камень указан стрелкой.
Поэтому, следующим в списке методов лечения больных слюннокаменной болезнью стоит малоинвазивный и высокотехнологичный эндоскопический способ удаления слюнных камней (стоимость лечения около 2700 $).
Для проведения этого метода требуется специальный эндоскоп с очень тонким минимальным рабочим зондом и различные одноразовые корзины для захвата камней.
Сиалограмма левой околоушной слюнной железы. Слюнной камень указан стрелкой.
Полужёсткий эндоскоп диаметром 1,1 мм.
На экране эндоскопа виден слюнной камень, расположенный внутри протока.
Слюнной камень захвачен одноразовой ловушкой.
Слюнной камень удалён с помощью ловушки для камней
Удалённый слюнной камень.
В переднем отделе околоушного протока сформировано новое устье
В таком случае, мы вынуждены использовать различные органосохраняющие хирургические методы удаления камней из различных отделов поднижнечелюстного и околоушного протоков внутриротовым доступом с эндоскопическим ассистированием (стоимость операции от 600 до 2300 $).
В случае расположения камня в задних отделах поднижнечелюстного протока возникают сложности связанные с труднодоступностью этой зоны и наличием здесь большого количества сосудов и нервов.
Ортопантомограмма пациента со слюннокаменной болезнью правой поднижнечелюстной слюнной железы. Слюнной камень указан стрелкой.
Сиалограмма того же пациента.
Ортопантомограмма того же пациента после удаления слюнного камня внутриротовым доступом. Слюнной камень не определяется.
Удалённый слюнной камень.
Этап создания нового устья протока. В проток установлен пластиковый катетер.
Сформированное широкое новое устье протока.
Сиалограмма правой околоушной слюнной железы. Стрелкой указан слюнной камень, расположенный в расширенном отделе протока.
Слюнной камень (указан стрелкой) удалён наружным доступом.
Произведена реконструкция расширенной части протока протока.
Внешний вид пациентки через 2 года после операции.
Сиалограмма правой околоушной слюнной железы через 2 года после операции удаления слюнного камня и реконструкции протока. Реконструированный участок протока имеет нормальные размеры.
Так, пациентам с локализацией слюнного камня в околоушной слюнной железе мы погашаем экскреторную функцию путём перевязки протоков, а пациентам, с локализацией конкремента в поднижнечелюстной слюнной железе, мы удаляем камень вместе с железой в условиях стационара под общей анестезией.
Аномально расширенный околоушной проток – одно из показаний к проведению операции погашения экскреторной функции околоушой слюнной железы по методу Афанасьева-Стародубцева-Абдусаламова (АСА).
Основные методы лечения
УЗ дистанционное дробление камней
от 5000 $
- Без анестезии
- Камень разрушается ударно-волновым фокусом
Эндоскопическое удаление камней
от 2700 $
- Малоинвазивный метод
- Используется специальный эндоскоп и одноразовые ловушки
Органосохраняющая хирургия
от 600 – 2300 $
- Применяется при недоступности камня или невозможности растянуть проток
Формирование нового устья протока
от 1500 $
- Помогает предотвратить повторное образование камней
Реконструкция протоков
Стоимость по запросу
- Применяется при сложной анатомии околоушной железы
- Позволяет сохранить функцию железы
Удаление железы / перевязка протока
Стоимость по запросу
- Применяется редко (1 случай на 100), при невозможности применения других методов.
Как записаться на прием
Выберите дату визита
невозможно провести множество важных диагностических процедур и основные методы лечения. В этом случае визит следует отложить до стихания острых воспалительных явлений в слюнной железе. В большинстве случаев диагностика и лечение больных занимает один день.
Свяжитесь с нами
договориться о дате приёма.
Приходите в назначенное время
Отзывы пациентов
Контактная информация
125319 Москва, Кочновский проезд,
дом 4, Корпус 2, этаж 2, помещение Х
Ежедневно 10:00-19:00